肋骨疼痛要分清楚，是肋骨的疼痛，還是肋間神經的疼痛。1、肋骨疼痛：如果是肋骨的疼痛，常見的有局部的外傷、局部炎性病變，或者是腫瘤性病變，局部外傷一般都是患者有明確的外傷史，或者是不良的睡眠姿勢壓迫，導致局部內部的損傷。炎性病變最常見的是肋軟骨炎，如果出現肋軟骨炎的患者，肋軟骨交界地方會有增粗，有的時候會伴有疼痛，一般發生于上部的，比如常見的第2-4肋骨，偶見于肋弓，就是下位的肋骨，或者其他部位的肋軟骨，局部有時候肋骨和肋轉骨交界的區域，會有膨脹性改變，表面皮膚一般沒有什么顏色的改變。病人自覺表面有些疼痛，活動的時候，因為肋骨和肋軟骨交接區域一些危重的影響，會有疼痛的癥狀，有時候會有壓痛，病程的時間長短不一，且癥狀不一定典型。此時進行相應的檢查，比如CT檢查，會發現肋骨和肋軟骨交界區域，會有膨脹性的改變，甚至有一些炎癥的特點；2、肋間神經痛：如果是肋間神經疼痛，會有放射性的感覺癥狀，有病人從后方向前方放射性的疼痛癥狀，一般是由肋間神經受到刺激引起。多數最常見的是由病毒性感染，比如帶狀皰疹，也有些肋骨本身的病變，讓肋骨膨脹，繼發性的刺激到肋間神經引起的一系列癥狀，必要時需要進行胸部CT檢查，排除其他疾病，盡早進行治療。