部分患者前列腺肥大，但不產生臨床癥狀，與正常人相同。部分患者前列腺肥大，伴隨相關產生癥狀。患者是否存在癥狀與肥大部位有關，肥大但往外生長，不向尿道內生長，則無臨床癥狀。肥大擠壓尿道，向尿道內生長，或向膀胱頸口生長，將膀胱頸口抬高、壓迫尿道，這類患者則存在臨床癥狀。起初為尿頻，主要表現為夜尿增多，正常老年人通常起夜1-2次。若起夜3次以上，通常為前列腺增生引起的癥狀。繼發癥狀還有排尿困難，即排尿費力，到廁所后，等很長時間才可尿出，有時需增加腹壓，腹部用力才可將尿液排出，有的尿線變細、尿無力，年輕時尿很遠，可達2-3m，產生前列腺增生癥狀后，通常為滴尿，可能半米都無法達到。 老百姓常說的癥狀是將鞋尿濕，還有癥狀如尿后滴瀝很長時間，甚至有人間斷排尿，排出后等一會又排出一部分，淋漓不盡，稱為排尿不盡感，此為前列腺增生的癥狀。這些癥狀有時并非全部出現，有時出現2-3個，癥狀嚴重的患者可能會全部出現。