目前前列腺肥大和前列腺增生是一個概念，原因如下： 1、最主要的原因是與睪丸分泌的雄激素有關。雄激素在體內代謝成雙氫睪酮以后，作用在前列腺睪酮受體上，讓前列腺上皮細胞或者間質細胞發生增生、肥厚、肥大，這是目前放在第一位的原因； 2、第二個原因，因為身體各個器官系統都在不斷的更新代謝，有細胞凋亡叫程序性死亡，程序性死亡的過程在前列腺里發生一定紊亂，紊亂以后該凋亡的沒有凋亡，該增生的接著增生，因此會變大。部分組織中間產生很多纖維性物質，如TGF-β這些物質的代謝出現問題，讓纖維性增生增加； 3、有人認為與免疫反應有關，由于前列腺由上皮和基質、肌肉部分組成，上皮細胞和肌肉細胞或者叫做骨架結構，代謝不均衡，間質細胞或者叫骨架結構增生更多； 4、前列腺里的自體上皮細胞的旁分泌紊亂，都可能是增生原因。 總體來講，前列腺增生或者叫前列腺肥大真正原因目前不是非常清楚，但是有兩個關鍵因素，首先是年齡，它伴隨著年齡增大后逐漸增大，其次是需要有產生雄激素能力的睪丸，才可能增生。