耳朵扎針樣疼痛，一下一下疼可能是以下原因所致： 1、炎癥感染：如果有中耳炎、外耳道炎，會出現針刺樣一扎一扎的疼，要去醫院做檢查，查看鼓膜、外耳道是否有充血，也要查看耳朵是否有急性炎癥，如果有急性炎癥，就要考慮耳朵疼是炎癥所致；2、偏頭痛：如果耳朵看不到炎癥，鼓膜完全正常，外耳道皮膚也正常，此時就要考慮可能是偏頭痛，要查看自身是否有勞累、睡眠不足的情況，如果有勞累、壓力、睡眠不足，可能會導致偏頭痛的發生。偏頭痛發生后可能會造成耳朵疼，偏頭痛的處理很簡單，可以服用西比靈膠囊(鹽酸氟桂利嗪膠囊)，癥狀很快就可以得到控制。