慢性支氣管炎鑒別診斷主要有以下幾點： 1、支氣管哮喘，支氣管哮喘起病年齡較輕，常有個人及家族過敏性病史，一般無慢性咳嗽、咳痰病史，以發作性哮喘為特征，發病時及時吸入沙丁胺醇后可以迅速緩解； 2、肺結核，肺結核患者大部分存在結核中毒以及局部癥狀，例如發熱、乏力、盜汗、消瘦、咳血等，通過X線檢查和痰結核菌檢查可以明確診斷； 3、支氣管擴張，支氣管擴張具有咳嗽，咳痰反復發作特點，合并感染咳嗽時存在大量膿痰或反復咳血。支氣管擴張存在杵狀指，X線檢查可以見到肺紋理絮亂或呈卷發狀亂影，通過支氣管造影或CT檢查可以進一步鑒別； 4、肺癌，肺癌患者年齡一般在40歲以上，存在長期吸煙史。發生刺激性咳嗽或患者反復發生咳血、慢性咳嗽，使得性質發生改變時都要考慮肺癌。X線檢查可以發現塊狀影或結節狀陰影。但一般可以通過影像學以及經纖支鏡活檢、經皮肺活檢等檢查明確診斷。