膽管癌由于對放化療不敏感，可選擇以手術為主的綜合治療。如果術前評估符合手術條件，建議進行手術治療。膽管癌會出現黃疸，如果術前黃疸超過200μmol/L或12mg/dl，建議術前使用ERCP或PTCD進行降黃疸治療，之后再考慮進行手術或全身系統治療。 如果黃疸較高，但評估后無法耐受手術，建議先使黃疸降至30μmol/L以下，再進行全身治療或化療。膽管癌目前有部分免疫靶向藥物針對部分膽管癌有效，即肝功能好轉后可進行免疫治療或靶向治療。