食管靜脈瘤是靜脈畸形，屬于良性疾病，多數患者在胃鏡檢查時無意發現。食管靜脈瘤通常不會引起出血、癌變或潰瘍，并且不會引起特殊的解剖結構異常，而且生長速度比較緩慢，因此患者沒有明顯癥狀時可以不進行治療。如果腫瘤表面出現嚴重發紅或糜爛時，可引起消化道出血。患者多表現為嘔血、黑便，需要在內鏡下進行緊急止血治療，或者通過注射硬化劑和靜脈結扎治療，但風險較大。 此外，食管靜脈瘤需要與食管胃底靜脈曲張進行鑒別。食管胃底靜脈曲張屬于連續性病變，表現為延續性的靜脈曲張、增粗或迂曲。常有肝硬化或門脈血栓形成等肝病的基礎，建議在內鏡下進行相關鑒別。如果出現上述癥狀，需要處理肝臟相關疾病，同時患者也需加以警惕。