子宮肌瘤多大嚴重沒有很確切的答案，但是如果子宮肌瘤超過6cm、7cm可能多數需要去做臨床的干預。臨床當中子宮肌瘤的大小并不是判斷，嚴重程度的唯一的方法，需要綜合考量子宮肌瘤的位置、大小，以及繼發癥狀，還要考慮子宮肌瘤的多少，綜合判斷子宮肌瘤到底有沒有影響。比較小的肌瘤如果在特殊的部位，如黏膜下肌瘤，黏膜下肌瘤因為它可能會出現月經的問題，會導致月經周期延長，月經量多的癥狀，所以臨床當中為診斷黏膜下肌瘤，多數都會建議患者去做宮腔鏡手術。對于子宮肌壁間的肌瘤即使是3cm、4cm，或者是偏肌壁靠外的肌瘤，在沒有癥狀的情況下并不一定需要去做干預。特殊部位的肌瘤，如宮頸的肌瘤、子宮峽部的肌瘤等這種肌瘤不管大小，都可能需要去做干預。