中耳炎需要吃藥可以考慮是兩種情況： 1、急性中耳炎：一般是在急性起病第一次或者是在發病以后，指的是在8周以內稱為急性中耳炎。一般藥物治療包括主要是抗病毒類和抗生素，一般在3-5天之內急性中耳炎，可能會吃一些抗病毒類藥物，同時考慮有細菌感染，會用青霉素類或者是頭孢類，如果這二者可能會過敏或者有過敏史，一般首先就要考慮使用氧氟沙星、喹諾酮類，或者是其他阿奇霉素、羅紅霉素； 2、慢性中耳炎急性發作：表現為有耳朵流水、耳痛，對于慢性中耳炎藥物治療，如果出現流液、流水，需要全身使用抗生素之外，口服主要指是還需要做局部治療，包括鼻腔滴鼻劑應用，主要是麻黃素滴鼻劑，促進咽鼓管功能通暢，另外還會使用一些滴耳劑，一般最常用是氧氟沙星滴眼液或者滴耳液都可以使用，同時也會使用比如雙氧水類洗耳劑來清潔通暢耳道，促進耳道內分泌物排出，避免阻塞，這樣能加速中耳炎愈合，加速中耳炎病情緩解。