乳腺癌4B是晚期，必須是腫塊T4以上，淋巴結有轉移，至少有遠處轉移。此時要及時采取綜合治療的方法，外科手術可能已經來不及，無法切干凈，達不到根治的目的。需要化療、放療、靶向治療加上手術綜合使用，可能還能夠起到改善癥狀，延長生存期的效果。乳腺癌的臨床分期因素具體如下：1、腫塊大小：比如2cm、5cm，＜2cm是T1，＞2-5cm是T2，5cm以上是T3，周圍還有轉移是T4；2、淋巴是否有轉移和轉移幾個：轉移3個以下是N1，轉移3-7個是N2，轉移7個以上是N3，淋巴轉移到鎖骨上是N4；3、是否有遠處轉移：即M，沒有轉移是M0，有轉移是M1。