肥胖和心肌病是完全不同的兩種疾病，把BMI指數＞30稱之為肥胖。而心肌病是由于先天性的或遺傳性的某些基因突變，或者后天性的比如心肌缺血所導致的心肌結構和功能障礙，二者之間截然不同。但是肥胖和心肌病也存在有非常緊密的內在聯系，比如肥胖患者罹患心肌病的幾率，就較其他病人要高，尤其是某些特殊類型的擴張型心肌病，在肥胖患者中，發病率會明顯增加。同時肥胖本身也會導致高血壓、高血脂、高血糖等一系列誘發心肌病的基礎危險因素，也就是會導致動脈粥樣硬化，然后影響到冠狀動脈，導致彌漫性的冠狀動脈狹窄，最后引起缺血性心肌病，這和肥胖有密切相關性。但是并不是肥胖就一定會得心肌病，反過來講心肌病患者也不一定都是肥胖的患者，只是肥胖是導致某些特殊類型心肌病的很常見誘因。