類風濕關節炎與痛風性關節炎為兩種疾病，且具不同的關節表現，需在臨床進行專科鑒別，具體區別如下：一、類風濕關節炎：為彌漫性結締組織病中常見疾病。1、主要癥狀為多關節、小關節對稱性腫脹、疼痛、畸形，最常累及關節為腕關節、掌指關節及近端指間關節，其它部位關節亦可受累，通常出現關節明顯腫脹、壓痛、晨僵，隨病情發展可出現關節畸形、活動障礙等表現。2、實驗室檢查中可見類風濕因子、抗環瓜氨酸肽抗體(CCP抗體)、抗角蛋白抗體、抗核周因子等自身抗體陽性。3、影像學可見關節侵蝕、破壞、狹窄表現，甚至伴有畸形、強直的癥狀。4、以甲氨蝶呤為一線治療方案。二、痛風性關節炎：為以代謝紊亂、高尿酸血癥為表現的關節炎。最常累及足趾第一跖趾關節，其它關節亦可受累，表現為突發關節紅、腫、熱、痛，可見關節表面皮溫明顯升高、膚色發紅、腫脹明顯，疼痛程度較劇烈。