甲狀腺4級，可能指甲狀腺結節的B超結果顯示甲狀腺結節為4級，其有癌變的可能，而且風險達到5%-85%。甲狀腺結節的分類，是根據甲狀腺影像報告和數據系統進行分類，分成0級、1級、2級、3級、4級、5級、6級，6個級別。甲狀腺結節4級，一般為低回聲結節，其邊界不清晰，而且里面有微小鈣化，血流也比較豐富，上述都是甲狀腺可能癌變的指征。而4級只是一種分類的方法，明確是否是甲狀腺癌，還是需要在B超引導下對結節進行細針穿刺的活檢。活檢取出一部分組織在顯微鏡下看，以判斷細胞是惡性還是良性。所以甲狀腺結節的細針穿刺，才是最具有診斷價值、最有說服性的病理診斷。分級只是一種分類，是根據超聲下看到的情況進行的分類。綜上所述，4級已經有可疑癌變的風險。