男性小腹脹痛的原因，可能是因為小腸病變，也可能是大腸病變或者其他病變。一、小腸病變：1、小腸功能性病變：小腸功能紊亂會引起腸管的脹痛，表現為下腹的脹痛。腸功能紊亂時，需要調節胃腸道功能的藥物治療，如得舒特(匹維溴銨片)。再吃益生菌、喝酸奶進行調理，一般都會有好的效果；2、小腸器質性病變：除了小腸的功能性病變之外。還有小腸的器質性病變，比如有炎癥性病變、腸結核、克羅恩病。這時需要做消化道造影，進行規范化的治療。小腸的腫瘤性病變，如間質瘤、小腸腺癌，可能需要手術的治療。二、大腸病變：結腸有病變的時候，小腹也會有脹痛，如結腸、直腸、乙狀結腸腫瘤。大的腫瘤發生腸梗阻的時候，也會引起小腹的脹痛。三、其他：膀胱病變或者前列腺、精囊腺有病變、腫瘤，較大的腫瘤也會引起小腹的脹痛，盆腔、腹膜后大的腫瘤也會引起小腹脹痛。