抑郁癥并不一定會失眠，最經典的抑郁癥睡眠障礙是早醒，病人可以入睡，睡得很早，但大概凌晨三點就醒，隨后難以入睡，此為抑郁癥最經典的睡眠障礙。但也有一些特殊類型，部分患者會有入睡困難、睡得很淺、多夢、頻繁醒來、早醒等癥狀。還有一類睡眠障礙是睡眠很多，睡眠的需要量比過去增加，整天睡仍然能夠睡得著，并且不愿起來，睡眠時間跨度明顯增加。睡眠增多也是抑郁的一種表現，所以抑郁癥并不一定都失眠，而最經典的睡眠的問題是早醒，也有人相反，為睡眠增多。所以，不能通過失眠問題來判斷是否有抑郁癥，也不能表明有抑郁癥就一定會失眠。患者出現抑郁癥后可能睡眠很好，與以前一樣沒有任何問題，也可能會隨之增多，也可能睡眠減少，減少可能是入睡困難或中間頻繁醒來、睡眠質量差、多夢、早醒。每一種情況都有可能發生。抑郁癥的抑制性很強，雖然其是一個病，但每一個患者的表現有很大差異。