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子宮內膜異位性不孕怎么辦
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參與醫生

對于子宮內膜異位癥合并不孕的患者,首先要根據不孕癥的診治流程進行全面的檢查。因為發生不孕不一定是由子宮內膜異位癥引起,可能還有合并其它的原因,包括男方的精液檢查是否正常,患者是否存在其它內分泌的問題引起排卵障礙,是否存在器質性的原因,有無子宮肌瘤或者是其它的器質性病變引起不孕。所以先要到專科醫院進行不孕癥的綜合檢查,排除其它不孕的原因。
如果確定是由于子宮內膜異位癥引起的不孕,需要通過以下措施進一步治療。首先要進行宮腔鏡聯合腹腔鏡的手術,宮腔鏡是通過內窺鏡進入宮腔內部,了解整個宮腔的情況、輸卵管情況。腹腔鏡也是通過腹腔的手術切口進到盆腹腔,判斷盆腹腔的子宮內膜異位癥情況。通過宮腔鏡和腹腔鏡的檢查,可以得到內異癥的生育指數評分。生育指數評分越高,說明懷孕的幾率越大。生育指數評分越低,說明懷孕幾率越低。
通過腹腔鏡的檢查,可以把內異癥分為輕、中、重度,通過檢查判斷是輕度、中度的內異癥患者,生育指數評分比較高,可以自然受孕,需要等待半年以上,是否能夠自己懷孕。如果不能,再到生殖中心門診接受醫生的指導。如果評分很低,而且年齡已經>35歲,不孕癥已經持續3年以上,特別是原發性不孕,就是從來都沒有懷過孕,而且伴有重度的子宮內膜異位癥,盆腔黏連非常嚴重的患者,不要等待自然受孕,可以及時到生殖中心尋求醫生的幫助,通過輔助生殖技術盡快懷孕。

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