強直性脊柱炎為自限性疾病，部分患者在40-50歲時疾病會自行緩解。患者具體預后情況，主要取決于以下因素：1、未累及重要臟器損傷：單純為脊柱關節受累，可能影響患者生活質量與活動能力。無反復虹膜炎發作或心臟瓣膜病變，對患者壽命影響不明顯；2、累及重要臟器損傷：尤其為瓣膜病變，大部分患者會出現主動脈瓣反流，會造成心功能不全、心律失常等情況，甚至危及患者生命；若引起腎臟病變合并IgA腎病等，可造成腎功能不全，虹膜炎反復發作可引起患者失明，影響患者預后。