一喝酒就心跳加速主要有以下幾個方面的原因：1、乙醇影響：主要是因為乙醇的作用，酒內含有大量乙醇，乙醇會刺激交感神經系統，使交感神經系統興奮，釋放大量的兒茶酚胺。兒茶酚胺既可以收縮血管，又可以刺激心跳，使心跳加速；2、乙醛影響：乙醇的代謝產物乙醛，乙醛也可以刺激心臟，也會使心跳加快；3、處于興奮狀態：此為重要原因，喝酒時人往往處于興奮狀態，所以整個神經系統是興奮的，心跳也增快。但喝酒對心臟有不良影響，除心跳加快外，酒精對心肌有損害，所以已經存在心功能不全的病人，比如心衰、冠心病、高血壓、心肌損害，均應盡量地避免飲酒。因為飲酒可能會使心臟病加重，甚至誘發嚴重的惡性心律失常，比如室速、室顫等。一旦遇到此種情況，就可能發生心臟性猝死。