長期胃痛需要明確何種原因所致，消化性潰瘍或胃炎導致的疼痛是一種慢性炎癥，可能15年以上或更長時間才可能誘發胃癌，過程非常緩慢，而且并無直觀證據證明潰瘍和胃癌之間有必然聯系。 胃痙攣也可以導致胃痛，但這種疼痛只有功能性改變，沒有黏膜增生，一般不會誘發胃癌。胃黏膜萎縮性病變可能會在進食后出現胃痛，進食生冷、硬的食物也會造成胃痛，而這種情況日積月累可能引起胃癌。此外，胃黏膜腸上皮化生和幽門螺桿菌感染均可造成疼痛，誘發胃癌。