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        糖尿病腎衰竭能換腎嗎

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        河北醫科大學第三醫院 白璐 副主任醫師
        糖尿病引起的腎衰竭患者可以換腎。糖尿病是一種代謝性疾病,以血糖升高為主要特點,但隨著糖尿病的病程遷延不愈,通常患者可以出現多器官受損,可以引起糖尿病的視網膜病變、糖尿病足、糖尿病神經病變、糖尿病腎病等并發癥。糖尿病腎病的患者早期通常沒有明顯臨床癥狀,但隨著病程不斷進展,可以出現微量蛋白尿、大量蛋白尿、血肌酐升高、腎功能受損,隨著病情進一步惡化,腎功能可以進展到終末期腎病,即尿毒癥期,對于尿毒癥期的患者而言,需要考慮腎臟替代治療。腎臟替代治療方式包括血液透析、腹膜透析和腎臟移植,對于糖尿病腎病患者可以考慮進行腎移植,但需要在控制糖尿病其它并發癥基礎上,做到身體狀態良好,血糖控制穩定后再進行腎移植。患者腎移植后,需要長期口服抗排異藥,如此也可以使患者原本的血糖受一定影響。
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