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        支氣管哮喘產生機制

        參與醫生

        湖南省胸科醫院 張勇 副主任醫師
        支氣管哮喘是由多種細胞比如嗜酸粒細胞、肥大細胞、T淋巴細胞、中性粒細胞、氣道上皮細胞等細胞組織成分參與的氣道慢性炎癥為特征的抑制性疾病。這類慢性炎癥與氣道高反應相關,通常出現廣泛而多變的可逆性呼氣氣流受限,導致反復發作性的喘息、氣促、胸悶和咳嗽癥狀,強度隨時間變化,多在夜間和清晨發作、加劇,多數的患者可以自行緩解和經過治療緩解。支氣管哮喘如診治不及時,隨病程的延長,可產生氣道不可逆性的縮窄和氣道重塑。目前發病的機制尚不明確,主要考慮與以下因素有關: 1、變態反應,速發型的哮喘反應,遲發型哮喘反應及雙相哮喘反應; 2、氣道炎癥被認為哮喘本質,表現為多種炎癥細胞,特別是肥大細胞,嗜酸粒細胞及T細胞等浸潤及聚集; 3、氣道高反應性,哮喘不同于慢性阻塞性肺疾病,氣流受限是可逆,主要表現為氣管對刺激因子的過強、過早,收縮反應強烈; 4、神經機制。
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