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        支氣管哮喘產(chǎn)生機(jī)制

        參與醫(yī)生

        湖南省胸科醫(yī)院 張勇 副主任醫(yī)師
        支氣管哮喘是由多種細(xì)胞比如嗜酸粒細(xì)胞、肥大細(xì)胞、T淋巴細(xì)胞、中性粒細(xì)胞、氣道上皮細(xì)胞等細(xì)胞組織成分參與的氣道慢性炎癥為特征的抑制性疾病。這類慢性炎癥與氣道高反應(yīng)相關(guān),通常出現(xiàn)廣泛而多變的可逆性呼氣氣流受限,導(dǎo)致反復(fù)發(fā)作性的喘息、氣促、胸悶和咳嗽癥狀,強(qiáng)度隨時(shí)間變化,多在夜間和清晨發(fā)作、加劇,多數(shù)的患者可以自行緩解和經(jīng)過(guò)治療緩解。支氣管哮喘如診治不及時(shí),隨病程的延長(zhǎng),可產(chǎn)生氣道不可逆性的縮窄和氣道重塑。目前發(fā)病的機(jī)制尚不明確,主要考慮與以下因素有關(guān): 1、變態(tài)反應(yīng),速發(fā)型的哮喘反應(yīng),遲發(fā)型哮喘反應(yīng)及雙相哮喘反應(yīng); 2、氣道炎癥被認(rèn)為哮喘本質(zhì),表現(xiàn)為多種炎癥細(xì)胞,特別是肥大細(xì)胞,嗜酸粒細(xì)胞及T細(xì)胞等浸潤(rùn)及聚集; 3、氣道高反應(yīng)性,哮喘不同于慢性阻塞性肺疾病,氣流受限是可逆,主要表現(xiàn)為氣管對(duì)刺激因子的過(guò)強(qiáng)、過(guò)早,收縮反應(yīng)強(qiáng)烈; 4、神經(jīng)機(jī)制。
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