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尿檢中隱血(+)的原因
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首都醫科大學附屬北京安貞醫院 韓毅力 副主任醫師

尿檢中如果隱血試驗陽性,通常提示著可能存在血尿或者血紅蛋白尿,如果有紅細胞則為血尿,如果沒有紅細胞,則為血紅蛋白尿,下一步就應當對血尿,或者血紅蛋白尿發生的原因進行追查。一、血尿:1、泌尿系統因素:血尿發生的原因非常復雜,通常要結合伴隨癥狀,以及必要的輔助檢查來明確診斷。大多數的病因是泌尿系統的,也有非泌尿系統因素導致的血尿。泌尿系統的血尿當中有內科血尿,常見于急慢性腎小球腎炎、間質性腎炎、IgA腎病。泌尿外科的血尿,常見于泌尿系統的炎癥、結石、結核、腫瘤、畸形、損傷,以及血管問題,幾乎涵蓋了泌尿科大多數疾病;2、非泌尿系統疾病:非泌尿系統的疾病當中,可引起血尿的通常見于血液病、心血管病、自身免疫病,以及嚴重感染,尿路鄰近器官的疾病,如果波及尿路,也會產生血尿,如男性或者女性生殖系統的疾病。一些藥物可以引起血尿,劇烈運動可以引起運動性血尿。二、血紅蛋白尿:血紅蛋白尿通常見于各種嚴重的血管內的溶血,比如溶血性的貧血、各種血型不合的輸血,以及陣發性睡眠性血紅蛋白尿癥。

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