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腎臟腫瘤怎么處理
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參與醫生
浙江省人民醫院 董海鷹 副主任醫師

如果發現腎臟占位,首先要明確是良性還是惡性。通過影像學可以確定腎臟腫瘤良性、惡性,如果是良性可以觀察等待,定期復查,如果是惡性,惡性分兩種即腎細胞癌、腎盂腫瘤,根據部位不同,腫瘤性質也不同,因為有些腫瘤可能長在腎實質和腎盂交界部,在影像學上不容易區分,所以只有在病理出來之后才能明確是腎細胞癌還是腎盂惡性腫瘤。因為兩者治療方式完全不同,需要確定良性惡性,如果是惡性,若能進行手術肯定需要進行手術切除。但是很多患者發現后為晚期,不能進行手術,需要根據病理情況進行穿刺,進行病理確診,來制定治療方案。
腎細胞癌不同于其它腫瘤,因為有很多研究發現腎細胞癌即使出現肺轉移、骨轉移,還可以進行原發灶手術。外科上叫姑息手術,腎細胞癌有轉移的情況下,也可以做姑息手術,即減瘤術。對于是否要進行減瘤術,要根據危險程度評分、轉移部位評分判斷,具體情況具體分析,患者具體制定什么治療方案肯定要主治醫生根據多學科建議制定。

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