女性小腹部墜痛需要考慮以下三大系統疾病：1、腸道疾病：乙狀結腸和直腸疾病可以表現為下腹部墜痛，往往會伴隨大便改變，如腹瀉或者便秘，大便中可能帶有黏液或者血性物質等。腸道疾病分為炎癥性疾病和腫瘤性疾病，包括感染性腸炎、潰瘍性結腸炎、缺血性腸病等，腫瘤性疾病則包括息肉和結腸癌。以上疾病需要完善結腸鏡檢查才能夠明確；2、泌尿系統疾病：膀胱位于下腹部，膀胱炎癥可以表現為下腹部墜痛，并且伴有尿頻、尿急、尿痛，甚至尿血等癥狀，需要完善尿的化驗以及膀胱鏡、膀胱B超等檢查來明確；3、女性婦科系統疾病：如急慢性盆腔炎、子宮內膜疾病、雙側附件疾病等，都可以表現為下腹部疼痛。疼痛可能與月經周期有關，并且伴隨著月經周期的改變以及陰道出血等異常情況，需要完善婦科B超等相關檢查才能夠明確。