在孕晚期出現小腹墜痛，最常見的原因是宮縮。宮縮分為真性宮縮和假性宮縮。具體如下：1、假性宮縮：在孕晚期，幾乎每位孕媽媽都可能出現不規律的宮縮，此種宮縮時間短暫、程度輕微，不引起明顯的疼痛，只是一種下腹的緊縮感，并且頻率不會太頻繁，不會每天規律地出現。此種假性宮縮不會引起真正的早產或臨產，稱為假性宮縮、假臨產，所以不必過于擔心；2、真性宮縮：真正能引起疼痛的宮縮會導致臨產或早產，稱為真性宮縮。真性宮縮具有規律性，幾分鐘一次甚至逐漸加劇，而且會引起明顯的下腹緊縮感和疼痛，或者腰骶痛。當孕媽媽感受到此種癥狀時，可通過觸摸腹部來確認宮縮，腹部會明顯發硬緊張。此種宮縮有效，會推動宮頸變短、宮口逐漸開大。如果已經足月，臨產是正常的，但如果還沒有足月(37周之前)，就需要警惕早產的問題，根據孕周進行相應的宮縮抑制或治療。其他可能引起孕晚期小腹墜痛的原因還包括胎盤異常，如胎盤早剝，或下生殖道感染向上侵襲，甚至引起宮內感染等。