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淋巴瘤超聲表現及鑒別診斷
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參與醫生
中國人民解放軍總醫院 張明博 副主任醫師

淋巴瘤是一個比較復雜的疾病,超聲表現可能會有千差萬別,主要分為淋巴結內和淋巴結外。一、超聲表現:1、淋巴結內的淋巴瘤:超聲表現為淋巴結的體積增大,回聲減低,甚至可以達到無回聲,而淋巴門居中。在彩色多普勒中,可以看到比較豐富的自淋巴門發出的血流信號。此外也可能會存在邊界不清、有囊性變的情況,可以出現在頸部、腋下、腹股溝、腹膜后等部位;2、淋巴結外的淋巴瘤:也是表現最不典型的一類疾病,可能出現在脾臟、肝臟,甚至甲狀腺等部位,容易跟其他部位的炎性或者占位性病變相混淆。二、鑒別診斷:淋巴結內淋巴瘤的鑒別主要是跟反應增生的淋巴結,即炎性淋巴結,還有結核性淋巴結所鑒別。通常情況下,淋巴結內的淋巴瘤發生在年紀較大的患者中,沒有明顯的感染表現,會有低熱或者乏力等腫瘤的消耗性改變,并且淋巴結是進行性腫大。最終還需要超聲引導下的穿刺活檢,來明確診斷。

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