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        頻發(fā)室性早搏20年了怎么辦

        參與醫(yī)生

        首都醫(yī)科大學(xué)宣武醫(yī)院 邢華 主任醫(yī)師
        頻發(fā)室性早搏20年,首先要分析患者的頻發(fā)室性早搏是生理性,還是病理性。再根據(jù)不同原因,對(duì)頻發(fā)室性早搏進(jìn)行處理,具體如下:1、生理性頻發(fā)室性早搏:若患者沒(méi)有器質(zhì)性心臟病,即沒(méi)有冠心病、心肌缺血、心力衰竭、心肌病等,考慮是生理性原因。若是生理性的頻發(fā)室性早搏,首先要了解24小時(shí)早搏有多少次,其次患者是否不適癥狀,不適癥狀是否耐受。若是生理性早搏,患者也可耐受,此時(shí)可繼續(xù)觀察不需要積極治療;2、病理性頻發(fā)室性早搏:若頻發(fā)室性早搏是病理性早搏,繼發(fā)于各種心臟病,此時(shí)應(yīng)治療原發(fā)病。在積極治療原發(fā)病的基礎(chǔ)上,若患者24小時(shí)早搏超過(guò)5萬(wàn)次,而且有明顯胸悶、心悸等癥狀。此時(shí)可考慮給予治療,首先選用藥物治療,治療早搏的藥物有β受體阻滯劑、胺碘酮、鹽酸普羅帕酮,但具體選用的藥物需根據(jù)早搏的位置決定。
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