小兒先天性心臟病什么時候手術(shù)最佳，要具體分析先天性心臟病的類型，具體如下：1、矯正型的大動脈轉(zhuǎn)位，生下來一旦確診復(fù)雜的先天心臟病，就要第一時間進行手術(shù)；2、兒童時期比較常見的簡單的先天性心臟病，比如房間隔缺損、室間隔缺損、動脈導(dǎo)管未閉或者肺動脈狹窄等等，房間隔缺損的小兒建議可以在一歲半左右，做先天性心臟病的介入手術(shù)。室間隔缺損的小兒，差不多在兩歲半以后就可以做介入手術(shù)，創(chuàng)傷比較小、恢復(fù)比較快；3、肺動脈瓣狹窄的小兒，如果是中到重度的肺動脈瓣狹窄，在3個月以上就可以考慮做介入的球囊擴張；4、動脈導(dǎo)管未閉的小兒，也要評價血流動力學(xué)的表現(xiàn)，比如新生兒期，特別粗大的動脈導(dǎo)管未閉，對小兒的心臟結(jié)構(gòu)跟功能已經(jīng)產(chǎn)生了不利的影響，也可以通過介入或者外科的動脈導(dǎo)管的結(jié)扎手術(shù)來進行干預(yù)；5、小兒的冠脈起源異常的手術(shù)，最常見的是左冠起自于肺動脈的手術(shù)，一旦確診了先天的畸形，還是要盡早手術(shù)。