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        膽囊切除后膽管結(jié)石怎么辦

        參與醫(yī)生

        山西中醫(yī)藥大學(xué)附屬醫(yī)院 羅文榮 副主任醫(yī)師
        膽管結(jié)石這幾年在華北地區(qū)發(fā)病率在逐漸上升,膽囊結(jié)石有時(shí)同時(shí)合并膽管結(jié)石,所以現(xiàn)在進(jìn)行膽囊切除時(shí),一定要做嚴(yán)密檢查,排除膽管系統(tǒng)結(jié)石。如果有膽管系統(tǒng)結(jié)石,要進(jìn)行膽囊切除,同時(shí)膽管系統(tǒng)探查取石,放置T管引流手術(shù)。在膽囊切除術(shù)后發(fā)現(xiàn)膽管結(jié)石,如果在膽囊切除術(shù)后,圍手術(shù)期,甚至T管還沒有拔除情況下發(fā)現(xiàn)膽管殘留結(jié)石,通過第一次手術(shù)放置的T管,通過膽道鏡,可以進(jìn)行膽管結(jié)石取出。如果T管拔除,病人出院了,甚至一段時(shí)間內(nèi)膽管發(fā)現(xiàn)仍有結(jié)石,采取方法有幾種,一種是傳統(tǒng)開腹膽總管切開取石,T管引流手術(shù);腹腔鏡下切開取石T管引流手術(shù);內(nèi)鏡下ECT,Oddi切開取石,適合老年人,年輕人不太主張采用這種方法。
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