babinski征陽性是錐體束受損最典型的特征之一，只要損傷了錐體束，都可能出現babinski征陽性。最常見的影響錐體束的疾病包括腦梗死、腦出血，發生在大腦半球或者腦干等部位，均可以出現babinski征陽性。顱內的某些腫瘤，如果影響錐體束走行的通路，從而影響到錐體束，也會出現錐體束陽性。此外，脊髓病變只要影響脊髓錐體束中的傳導，如脊髓內部的病變，脊髓炎或者脊髓周圍的結構病變，椎間盤突出壓迫到錐體束，都可以出現babinski征陽性。變性的疾病也可以影響錐體束，比如運動神經元病、肌萎縮側索硬化，就可以影響到上下運動神經元，出現錐體束征陽性。只要在錐體束行走的通路上出現病變，都可以出現babinski征陽性。