老年人腰椎間盤突出疼痛嚴重，主要處理措施有以下幾種：1、制動：限制老年人活動，可以佩戴腰圍或支具，避免高強度，或者大幅度的活動，防止造成嚴重損傷；2、理療：如針灸、艾灸、按摩以及紅外線照射等；3、藥物治療：如果老年人疼痛癥狀明顯，可以應用藥物進行輔助治療，如口服非甾體抗炎藥、止痛中成藥，或者活血化瘀、營養神經的藥物。如維生素B1、甲鈷胺等，可以緩解疼痛，促進神經康復；4、其他方法：需躺硬板床休息，不能坐軟床或坐低凳子，而且在床上翻身時應避免扭著腰翻身，并且避免劇烈活動。另外，如果老年人疼痛特別劇烈，保守治療沒有效果，需要到醫院進行全面系統的檢查，做出明確的診斷，必要時可能需要手術治療。