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肺轉移肝癌指的什么
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參與醫生
中國科學院大學附屬腫瘤醫院 董銳增 主任醫師

肺部轉移性肝癌是指原發性肝癌轉移到肺部,可分為同時性和異時性。同時性是指在診斷肝癌的同時發現肺部轉移,異時性則指在肝癌治療前或者治療后出現肺部轉移灶,治療前出現肺轉移比較少見,極少數患者是以肺部轉移灶為首要表現,開始沒發現轉移部分,經過一段時間在肝臟發現原發性病灶。絕大多數異時性病灶是指肝癌在治療一段時間后,甚至在肝內病灶獲得良好控制后出現肺轉移。
肺部是肝癌最常見的遠處轉移部位之一,肝癌肺轉移主要表現為咳嗽,部分患者會出現痰中帶血、胸痛等癥狀,肺部CT通常可以準確判斷出到底是轉移引起,還是其它引起的肺部病灶。發生肺轉移提示肝癌處于晚期,預后較差,常是多發性病灶,以化療、靶向治療和免疫治療等系統治療為主。對于單發性病灶,可以考慮結合介入或者消融等局部治療。

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