牙齦發炎和牙齦上火的區別較大，常見如下：1、牙齦發炎：可能由于牙結石、菌斑、食物嵌塞導致，還可能為牙齒疾病、牙源性感染導致，如牙髓炎、根尖周炎 、牙髓牙周聯合病變等；2、牙齦上火：可能是體內炎癥因素導致，如患者抵抗力下降、休息睡眠較差。但兩者部分癥狀相似，患者牙齦發炎可能會出現局部牙齦或較多牙齦紅、腫、熱、痛或牙齦出血癥狀，而牙齦上火也為腫痛且伴有出血。建議患者需保持口腔清潔衛生，盡量流質飲食，給予相應抗炎對癥支持治療藥物口服。此外，患者可以選擇口服消炎藥或去火藥物，并且用漱口液漱口，可以盡快使牙齦發炎、上火的問題得以解決。