早期肝癌較小時可以沒有任何癥狀，肝癌較大時主要有腹痛。如果小肝癌低于3cm或低于1cm時，此時患者可能沒有任何癥狀。腹痛是在肝癌結節較大，超過3cm，甚至超過5cm且牽扯到肝被膜時，才可能出現腹痛或牽涉肩部、背部引起疼痛。有少數乙肝、丙肝患者，由肝炎、肝硬化、肝癌進展而來，往往在肝癌發生前就會有一些肝硬化的伴隨癥狀，如乏力、納差、黃疸、腹水、雙下肢水腫等，其為肝炎、肝硬化、低蛋白血癥的癥狀，但并不是肝癌的特殊癥狀，很容易忽視。如果患有乙肝、丙肝，即便沒有任何癥狀，也建議患者每幾個月或每半年檢查血常規、生化、甲胎球蛋白、腹部超聲等相關檢查。