肝癌肝移植后能活多久主要取決于接受肝移植時，肝癌到底處于何種階段。如果規范、標準實施肝移植的肝癌患者，術后5年生存率可達到70%左右。由于肝癌肝移植之后面臨著腫瘤復發、轉移的風險，所以無論是國際上還是國內，都對肝癌肝移植的適應癥做出了嚴格規定，晚期肝癌合并有門靜脈癌栓，甚至出現肝外轉移的肝癌患者，都不適合肝移植治療，原因在于手術之后腫瘤會很快復發、轉移，患者的生命并沒有得到顯著延長。國際上對于肝癌肝移植主要是根據米蘭標準或UCSF標準(美國加州舊金山大學標準)，這些標準是通過嚴格控制肝癌肝移植之前腫瘤的大小、數量，以保證肝癌肝移植患者能獲得長期生存，如果按照這個標準來實施的肝癌肝移植患者，術后5年生存率也可以達到70%左右，和良性肝病肝移植的效果接近。國內主要有杭州標準、上海標準等，同樣也是根據腫瘤的臨床分期和甲胎蛋白等水平來判斷到底哪些肝癌患者，容易在移植之后出現復發轉移。