膀胱腫瘤最早最常見的癥狀是無痛性、全程性肉眼血尿，肉眼血尿的血塊可能為不規則形，血尿顏色可能為鮮紅色，可能為暗紅色，也可能為濃茶色，其主要癥狀為全程性、無痛性肉眼血尿。尤其針對中老年人，如一旦發生血尿，要及時就診醫院泌尿外科，完善全面檢查。根據好發部位判斷，如有的腫瘤好發于膀胱頸口位置以及三角區，除血尿之外，可能還存在尿頻、排尿困難。有時腫瘤過大時會在膀胱內漂浮，排尿時腫瘤擋住膀胱頸口，會出現排尿中斷的癥狀。 原位癌沿著膀胱壁生長，這時膀胱可能會因為腫瘤的原因產生收縮力，功能減弱，這時則出現尿流小，尿頻嚴重，膀胱容量小，每次尿量少，但主要癥狀是全程性、無痛性肉眼血尿，此為最主要也是最常見的臨床癥狀。