胸口針刺感覺的主要原因如下：1、植物神經紊亂：常見于年輕人，與長期勞累、焦慮、失眠相關，疼痛持續時間較短，經過休息后可以緩解；2、心肌缺血性疾病：如急性心絞痛、急性心梗導致，多表現為胸口針刺樣疼痛，持續時間較長，伴心前區絞痛、壓榨感、瀕死感；3、肺部感染性疾病：亦可引起胸口針刺樣疼痛；4、肺部惡性腫瘤：如果侵及胸膜、肋骨，多表現為胸口針刺樣疼痛，并且程度較重、持續時間較長，還伴有咳嗽、咯血、消瘦、乏力等情況。若經觀察和休息后，胸口針刺感覺未得到明確緩解，并逐漸有加重趨勢，建議到醫院做進一步檢查明確診斷，預防漏診或誤診的情況發生。