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        血管畸形怎么治療

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        北京大學第一醫院 尹杰 副主任醫師
        血管畸形是一種先天性的血管發育問題,與血管瘤是血管發育異常的兩種不同疾病,血管瘤能夠自我消退,但是血管畸形沒有辦法自我消退,需要進行長期的控制和治療。一般情況下,要判斷清楚具體是哪種血管畸形,是毛細血管畸形,還是靜脈畸形,還是動靜脈畸形,因為治療原則不一樣。具體分析如下:1、穿彈力襪:比如單純的毛細血管畸形,對身體影響非常小,單純影響外觀,影響美容。但是靜脈畸形有一部分會引起肢體的過度發育,會引起靜脈曲張,會有靜脈炎、血栓一些相對嚴重一些的并發癥。而動靜脈畸形,發展通常比較迅猛,有時候會影響肢體的血運,有時候會造成這種血栓事件,造成肢體壞死、截肢的風險。因此,對于血管畸形,第一個是要進行診斷清楚,第二個,就是需要長期堅持治療。比如對于動脈畸形、動靜脈畸形、靜脈畸形,一般都是需要長期穿彈力襪來控制;2、手術治療:然后就是有一些可以進行手術治療,比如神經外發育正常的靜脈畸形,如KT綜合征,可以通過射頻消融加泡沫硬化劑的聯合治療,能夠控制得相對比較穩定;3、栓塞治療:對于動靜脈畸形,有一些可以進行栓塞來控制病情,但是有時候栓塞的范圍、尺度,需要嚴格把握。如果栓塞多了,可能會引起肢體壞死,這個度一定要把握好。不能期待太高,不能是希望把這個病完全治愈,要有效地控制,長期隨訪是一個比較好的手段。
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