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肝癌最直接的確認方法
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參與醫生
哈爾濱醫科大學附屬第二醫院 康鵬 主任醫師

肝癌是消化系統常見的惡性腫瘤之一,肝癌最直接的確認方法是獲得腫瘤標本的病理組織結果,可以通過肝穿刺活檢或手術切除標本來獲取,具體如下:1、肝結節的穿刺活檢:多數肝癌患者在初診時已是中晚期,失去手術切除的機會,其病理組織結果的獲取多采用肝結節的穿刺活檢取得;2、病史、臨床表現等:對于無法取得病理結果的肝癌患者,可以通過病史、臨床表現、癥狀、體征、甲胎蛋白的結果、影像學檢查結果,做出肝癌的臨床診斷。具有兩種典型的影像學表現,如超聲、增強CT、增強磁共振或選擇性的肝動脈造影表現病灶>2cm時,可診斷為肝癌,一項典型的影像學表現病灶>2cm,甲胎蛋白>400ng/mL時,也可確診為肝癌。確診肝癌的患者應及時開始治療,肝癌對化療和放療都不敏感,常用的治療方法包括手術切除、肝移植、血管介入、射頻消融等,早期診斷、早期采用手術切除等為主的綜合治療是提高肝癌長期治療效果的關鍵。早期肝癌的患者由于可以接受根治性的手術,如切除術或肝移植術,預后較好,5年的生存率達到40%-70%,而晚期肝癌患者的生存時間通常是0.5-1.5年。

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