肺是原發性肝癌較常見的轉移器官，原發性肝癌肺轉移癥狀取決于轉移腫瘤數量、位置、大小。最常見癥狀是出現刺激性咳嗽，以及痰中帶血或帶血絲，部分患者可能出現呼吸時胸疼、喘憋、呼吸困難。 原發性肝癌轉移到肺都是多發病灶，雙肺較常見，且轉移病灶數量較多。早期可以沒有明顯癥狀，隨著轉移灶數量增多，如果刺激氣管或影響肺氣體交換，可以出現呼吸困難。刺激胸膜可以引起大量胸腔積液，病人可出現胸悶、呼吸喘憋等癥狀。