膽囊的結節嚴重與否主要是取決于結節的性質是什么，是良性的結節還是惡性的結節。1、良性結節：一般情況下并不嚴重，比如良性膽囊息肉、膽囊腺肌癥。這種情況如果較小，比如膽囊息肉＜1cm，一般不需要特殊處理，只需要定期的復查隨訪即可；2、惡性結節：比如膽囊癌就非常嚴重，因為膽囊癌的惡性度非常高。中晚期的膽囊癌可能中位生存時間僅為一年，所以如果是膽囊的惡性結節，在早期就需要及時給予手術切除，并進行區域的淋巴結清掃，才能夠有效延長生存時間。膽囊結節嚴重與否要首先判定良惡性，可以通過進一步B超、CT、磁共振平掃加增強掃描來進一步明確，無法通過影像學來明確性質結節，還有可能需要進行手術切除，在術中做冰凍病理判定良惡性，再決定進一步治療方案。