大多數的甲狀腺功能低下不能自愈，但在極少數的特殊情況下，甲狀腺功能低下可以自愈，具體如下：1、大多數的甲狀腺功能低下不能自愈：甲狀腺功能低下多數不可逆，而且甲狀腺功能低下呈逐漸進展的趨勢，所以自愈的可能性較小。此外，隨著病程延長，很多患者的藥物替代劑量還會逐漸增加，因為甲狀腺功能低下會逐漸進展。甲狀腺功能低下不太好自愈，因為甲狀腺功能低下會逐漸進展，尤其是橋本甲狀腺炎造成的甲狀腺功能低下。此外，外傷、手術、其他特殊原因也可導致甲狀腺功能低下。因為甲狀腺細胞不可再生，所以大多數甲狀腺功能低下的患者不可自愈。一般甲狀腺功能低下的患者，需要終身使用藥物進行替代治療。但需要注意，可能隨著機體的狀況不同、季節不同，甲狀腺功能低下的患者所使用的藥物劑量會有所變化。但甲狀腺功能低下仍在進展，只是隨著年齡增長而隨時需要調整藥量。但也有一部分亞急性甲狀腺炎的部分患者也會發展為甲狀腺功能低下，一旦發展成終身性甲狀腺功能低下后，患者的甲狀腺功能低下會逐漸進展，所以不能自愈。因此，甲狀腺功能低下的患者可以在短時間內下調藥量，但還是需要長時間吃藥；2、極少數特殊情況下可以自愈：若是亞急性甲狀腺炎的患者，可能會出現一過性的甲狀腺功能低下，此時部分患者的甲狀腺功能可以恢復正常，但很少有患者自愈或慢慢不用藥。