左胸出現(xiàn)針扎樣的疼痛，表現(xiàn)出來是一陣一陣的，可能需要排除以下幾種情況：1、心血管系統(tǒng)的原發(fā)疾病：當然典型的心絞痛、冠狀動脈粥樣硬化性心臟病，它不是針扎樣的疼痛，但是不能夠完全根據(jù)疼痛的性質(zhì)來判斷或者是篩查某種疾病，還要結(jié)合有無冠心病的一些危險因素，包括抽煙、飲酒、早發(fā)心血管病、家族史、肥胖等，以及這種針扎樣的疼痛有無誘發(fā)因素，是不是會有勞累的誘發(fā)、情緒的誘發(fā)，由此來判斷。再結(jié)合心電圖、心動超聲和心肌酶學的改變，來確定這種左胸一陣一陣，針扎一樣的疼痛，有無心臟相關(guān)器質(zhì)性的問題。2、除了心臟相關(guān)的問題以外，還需要去考量有沒有心臟以外的其他系統(tǒng)的器質(zhì)性疾病。最常見的肺部的疾病、呼吸系統(tǒng)的疾病、胸膜的疾病、肋骨肋軟骨炎，甚至是肋間神經(jīng)痛，也可以表現(xiàn)出左胸針扎樣的，一陣一陣的疼痛。3、排除了心臟和心臟以外，其他系統(tǒng)的器質(zhì)性疾病之后，依然有如此的感覺和不舒服的狀態(tài)，還需要去考量和排除精神、情緒緊張等精神系統(tǒng)問題。