部分急性腎小球腎炎可以轉變為慢性腎小球腎炎，但是兒童腎小球腎炎大多是鏈球菌感染后的腎小球腎炎，叫鏈感后腎小球腎炎，預后比較好，很少能引起慢性腎炎。因為腎炎是個臨床綜合征，病因是不同，有的很輕，有的很重，有部分孩子可以轉變成慢性腎小球腎炎，變成慢性的孩子，大多是體內有免疫異常持續的存在，持續的加重腎臟損害。所以兒童急性腎小球腎炎轉變為慢性的因素，可能與病因有關。 如果是病毒性感染引起的腎炎，或者常說的鏈球菌感染后的腎小球腎炎，預后很好，很少變成慢性。蛋白尿很多的兒童急性腎小球腎炎，并且短期內不緩解，容易轉變為慢性腎炎，而正常的腎炎在2-4周以后，水腫逐漸減輕，血壓逐漸恢復正常，尿量增多，緩慢恢復，引起慢性腎炎比較少見。如果蛋白尿持續不緩解，要引起重視，可以做病理檢查，病理損害一般比較重，系膜增生比較厲害，形成新月體，預后相對不是特別好，容易出現慢性腎炎的表現。