小兒急性腎小球腎炎大多是可以治愈。如果是鏈球菌感染后腎小球腎炎，95%的孩子可以完全治愈，只有5%的孩子可能留下長期的尿液異常，可以引起長期的鏡下血尿、蛋白尿，預后可能相對差點，大多數預后是很好，可以完全治愈。 急性腎小球腎炎是個臨床綜合征，病因不同。鏈球菌感染后腎小球腎炎的治愈率很高，但是其他腎小球腎炎，即非鏈球菌感染后的腎小球腎炎，有些孩子可能預后不是特別好，甚至可以轉成慢性腎小球腎炎。轉變成慢性的原因，與病因有關系，如果是病毒性感染引起的腎小球腎炎，預后相對比較好，其他的可能預后相對比較差。成人的腎小球腎炎沒有兒童的預后好，兒童的預后相對好些。 有大量蛋白尿的腎小球腎炎，且蛋白尿持續不緩解，＞4周還有蛋白尿，孩子預后相對比較差，要及時做病理檢測，如果出現了嚴重系膜增生，伴有新月體形成，孩子預后相對比較差，如果有大量新月體形成，要用甲強龍的沖擊治療，使孩子能夠進一步緩解。