兒童畸胎瘤手術后應該注意的問題，常見的有以下幾種：1、關注病理分級：兒童畸胎瘤手術以后，需要注意手術所切下的腫物病理分級情況，以及是否含有混合的惡性生殖細胞腫瘤成分。因為病理分級決定兒童手術后是否需要化療，對于0級、Ⅰ級的畸胎瘤，由于分化比較好，通常完整切除以后不需要化療。但對于Ⅱ級未成熟的畸胎瘤，如果手術切除效果不佳，可能考慮需要給予兒童化療，而對于未成熟Ⅲ級的畸胎瘤，通常可能要給化療治療；2、定期隨訪：部分新生兒期或1歲之內的兒童，如果患的是骶尾部畸胎瘤，切除后雖然病理報告的是成熟性畸胎瘤，但目前研究方向，術后部分兒童會有一定的惡變情況。雖然手術時切下來的病理報告顯示是良性成分，是0級分化，但在后期仍有惡變的可能。所以對于此類兒童，建議一定要長期隨診，6個月進行1次甲胎蛋白和影像學檢查，隨訪時間持續3年。通過長時間隨訪，不至于錯過腫瘤惡變的可能性。因為在臨床中確實發現過，在新生兒期做的骶尾部畸胎瘤切除術，病理報告呈良性，但在兒童2歲左右、3歲時突然發生惡變，導致大便困難，檢查后發現甲胎蛋白比較高。