大量吐血是比較嚴重狀態，如果確定為吐血，診斷為消化道出血。有較多的情況會導致消化道出血，具體如下：1、消化道本身疾病：臨床常見消化性潰瘍，比如胃潰瘍、十二指腸潰瘍；2、藥物因素：部分中老年人為預防心腦血管疾病，或者有過心梗、腦梗病史、冠脈支架，需要長期口服阿司匹林。阿司匹林會導致消化道黏膜糜爛，大面積糜爛會導致的消化道出血；3、肝硬化：肝硬化門脈高壓導致食管靜脈以及胃底靜脈曲張，曲張破裂會造成大量出血，病人情況較危急；4、消化道腫瘤：比如胃癌、賁門癌、食管癌也可能出現吐血、嘔血的情況；5、其他系統疾病：膽道疾病、胰腺疾病、血液系統疾病如凝血功能障礙、傳染病等，均有可能導致消化道出血。一旦出現消化道出血，要及時就醫。通過醫生檢查，明確出血原因，針對原因進行及時治療。