腸穿孔早期癥狀一般而言在穿孔部位應有刺激或梗阻等。如腫瘤引起梗阻應有腫瘤表現，還可出現腹痛、腹脹，且穿孔一剎那可能出現劇烈腹痛，此為急性穿孔。而急性穿孔時，糞便污染力非常強，因其含有很多細菌、化學刺激物，會引起劇烈腹膜炎癥，出現劇烈腹痛、腹脹，醫生檢查會發現腹部肌肉緊張，集腹疼、腹肌緊張，還有壓痛、反跳痛、腸鳴音消失，均屬于急性穿孔。 但也有部分為慢性穿孔，因穿孔較緩慢，周圍臟器或大網膜可形成包裹，可能會出現腹痛、腹部包塊，不一定出現典型的腹膜炎表現。而小腸異物出現的穿孔往往腹膜炎較多，也會出現慢性或亞急性包裹。若達到腫瘤穿孔地步，即為患者大意，延誤治療。所以患者若出現腹痛或早期癥狀應早期就醫，避免穿孔。