生化妊娠不存在沒流干凈的說法。如果是沒流干凈，就不應該診斷為生化妊娠，而應該診斷為不全流產。生化妊娠的定義主要是指受精卵形成之后，在子宮內膜著床失敗，所導致的極早期的自然流產。因此生化妊娠的患者一般沒有明顯的臨床癥狀，僅僅可能會表現為月經的推遲來潮，有些人可能會有輕微的下腹痛或者陰道出血時間延長。因此，如果生化妊娠的患者B超提示宮腔內有殘留，這時候就不應該診斷為生化妊娠，而應該診斷為不全流產。不全流產主要是指自然流產發(fā)生之后，有部分絨毛或者蛻膜組織仍然殘留在宮腔內，往往會表現為陰道出血時間延長，有些人可能會有下腹痛或者體溫的升高等。因此，如果B超提示有宮腔內殘留，伴有血HCG的持續(xù)不下降，應診斷為不全流產，則需要做相應的處理。例如進行清宮術或者宮腔鏡下殘留組織的取出術，以免不全流產時間延長，導致宮內感染的可能性。因此，如果生化妊娠出血時間明顯延長，這時候就需要及時做B超，除外不全流產的可能性。