諾如病毒是病毒感染性腹瀉的常見病原體之一，諾如病毒引起的腹瀉占急性非細(xì)菌性腹瀉的1/3以上，全球廣泛流行，全年均可發(fā)病，秋冬季流行較多，常出現(xiàn)暴發(fā)流行。諾如病毒的主要傳播方式為糞-口途徑、人與人接觸及含病毒的氣溶膠傳播，潛伏期一般為1-2天，基本不會(huì)超過4天。約30%的感染者可無癥狀，出現(xiàn)癥狀患者的臨床特征為急性起病，具體如下。一、癥狀：1、以惡心、嘔吐、腹痛、腹瀉為主要的癥狀，糞便多為黃色的稀水便或水樣便，沒有黏液和膿血，每天數(shù)次至十?dāng)?shù)次，有時(shí)腹痛呈現(xiàn)絞痛；2、部分患者可有輕度的發(fā)熱、頭痛、寒戰(zhàn)或肌肉痛等癥狀，嚴(yán)重者可出現(xiàn)脫水，死亡患者非常罕見。病程一般1-3天，成人以腹瀉為主，兒童患者先出現(xiàn)嘔吐而后出現(xiàn)腹瀉，體弱、老年人及免疫功能低下者癥狀較重。二、治療：本病目前沒有特效的治療藥物，臨床上主要針對(duì)腹瀉及脫水，進(jìn)行對(duì)癥及支持治療，重癥的患者需要糾正酸中毒和電解質(zhì)紊亂。由于多數(shù)患者病情輕、病程短，而且具有自限性，因此絕大多數(shù)患者可在門診內(nèi)治療。3%-10%的嬰幼兒腹瀉因脫水嚴(yán)重而需要住院治療。輕度脫水及電解質(zhì)紊亂者可以口服加鹽的米湯、糖鹽水或口服補(bǔ)液鹽，嚴(yán)重脫水者應(yīng)接受靜脈補(bǔ)液并注意補(bǔ)鉀，酸中毒時(shí)可給予碳酸氫鈉糾正，情況改善后改為口服。世界衛(wèi)生組織推薦蒙脫石散劑，用作腹瀉的輔助治療，消旋卡多曲對(duì)水樣瀉有較好的療效。